2013年，子长县人民医院首次实现了历史性的扭亏为盈，中国卫生经济学会第十六次年会对县医院医改给予高度评价，认为，“通过五年医改，子长县人民医院发生翻天覆地的变化”。陕西省决定在全省推广子长县人民医院4:3:3的收入分配制度改革和精细化财务管理经验。一年来，县医院内部管理机制不断创新，工作亮点精彩纷呈。

    一是绩效指标再创历史新高，控制性指标持续低位运行。2013年，门诊接诊183448人次，同比增长26%，较医改前增长171%。出院16872人次，同比增长23%，较医改前增长293%。完成手术1788例，同比增长16%，较医改前增长114%。住院次均费用3160元，门诊次均费用147元，药占比22.3%，均低于全省同级医院平均水平。城乡居民住院6299人次，同比增长6.6%。职工住院727人次，同比增长97%。转院转诊率27.22%，同比下降20%。

    二是严格计提各类基金，财务收支实现历史性扭亏为盈。业务收入8249万元，其中直接医疗收入7800万元，间接医疗收入449万元，总收入11873万元。严格按照4:3:3的比例计提各类基金，严格控制运行成本，结余运转资金589万元，计提发展基金1177万元，财务收支共实现结余1766万元，历史上取得了 “红利”。

    三是推行科主任（专家）无假日门诊，打造无假日医院。高薪返聘了6名退休老专家到门诊坐诊，安排全部科主任、副主任职称以上医师上门诊，门诊医师由原来的35名增加到72名，实行上、下午轮班，节假日、双休日轮休制。这一制度运行以来，单日门诊量最高突破600人次，是医改前的6倍，受到广大群众的高度赞誉。

    四是新门诊住院综合楼建成投入使用。新大楼开放床位390张，建成了全市一流的高标准洁净层流手术室、产房和检验科，医院的服务环境明显优化，服务能力大大提升。

    五是以全成本核算为核心的精细化财务管理突显成效。全年累计计提房屋折旧125万元，计提固定资产折旧87万元。职工的成本意识和节约意识明显增强，医院运行成本同期下降15%。

    六是一大批医疗设备投入使用，医院的硬实力进一步加强。医院自筹资金300万元，给神经外科、内科、理疗科等科室配备了小型医疗设备70余台（件）。县财政投入450余万元购置了彩超、电子肠镜、膀胱镜等一大批大型医疗设备，保证了新技术、新业务的正常开展。

    七是学科建设全面启动。与西安交大公共管理学院合作启动了重点学科建设与发展项目。在前期充分调研分析的基础上，确定了急诊科、妇科、产科、骨科、五官科、皮肤科等6个重点发展科室。旧住院楼改造完成后，计划新设神经内科、肾内科、ICU 、产科、新生儿科和中医科等6个科室。目前，项目组专家已对我院各科室完成了学科建设评估。

    八是“两手抓、两手硬”的医疗事故（纠纷）调处办法成效凸显。一手抓内部医疗技术、医疗质量和医疗安全管理，一手抓对外医疗环境整治，引导患者正当维权。对医护人员责任事故实行责任倒查，按比例承担赔付责任，决不姑息迁就。对无理取闹、粗暴蛮横的“医闹”坚决打击，决不手软。医护人员责任心明显加强，全年未出现一起医疗安全责任事故，果断处置无理取闹事件3起，医院治安明显加强，市委、市政府授予我院全市平安建设先进集体。

    九是实行“三项手术”奖励制度，技术水平和科研能力大幅提高。出台“三项手术”奖励办法，对“我院能开展的手术，自主开展；我院暂不能开展的手术，外请专家开展；我院具备手术条件，而近年没有开展的手术，重新开展”进行奖励，使新技术、新业务的推广应用成为我院医改以来的又一亮点。全院自主完成二级医院重点专科技术项目5项，其中，人工股骨头置换术7例，神经外科高血压脑出血微创锥孔引流术和脑外伤去骨瓣减压术37例，膀胱镜前列腺增生电切术42例，腹腔镜胆囊切除术158例，共开展新技术、新业务20项，在省级医学期刊发表论文16篇，荣获县政府科技进步奖三等奖2项。

    十是县镇一体化效果进一步凸显。安排专家到李家岔卫生院和杨家园则卫生院坐诊，加强技术指导和培训，集中力量协同卫生院完成了辖区群众的健康体检。两所卫生院绩效指标均创历史新高，其中，李家岔卫生院门诊人次、住院人次、业务收入同比增长23 %、21%、22%，杨家园则卫生院同比增长 21%、19%、20%。

    全院总体呈现出门诊住院人次、患者满意度、业务收入、职工收入的四提升和门诊住院次均费用、医疗安全事故、转院转诊率、医院运行成本的四下降，医院正式步入了良性发展新轨道。